Coxartrose is een ziekte die het heupgewricht van de patiënt aantast. De behandeling is langdurig. Nog maar een paar decennia geleden was zo'n diagnose praktisch een straf voor een patiënt die hem beloofde: ernstige uitputtende pijnen, een geleidelijke afname van de mobiliteit en vroege invaliditeit.
Maar dankzij de moderne meest effectieve behandelingsmethoden is het niet alleen mogelijk geworden om het degeneratieve proces op te schorten, maar zelfs om coxartrose in de vroege stadia volledig te genezen.
Inzicht in de oorzaken van de ziekte heeft geleid tot het gebruik van een geïntegreerde benadering in therapie. Behandeling van artrose van het heupgewricht kan zowel het gebruik van medicijnen als fysiotherapie omvatten.
Wat is heupartrose
Artrose is een ziekte waarbij de normale structuur van het kraakbeenweefsel van de gewrichten wordt verstoord. In tegenstelling tot artritis is de oorzaak van misvorming geen infectieuze weefselontsteking, maar een verstoring van metabole processen.
Vervormende artrose van het heupgewricht, met zeldzame uitzonderingen, wordt waargenomen bij patiënten ouder dan 40 jaar. De ontwikkeling van pathologie is als volgt:
- Het metabolisme is verstoord. Kraakbeen heeft geen bloedvaten, dus het wordt gevoed door het aangrenzende spierweefsel. Om verschillende redenen is de synthese van stoffen verstoord.
- Door onvoldoende voeding begint het kraakbeen zijn elasticiteit te verliezen. Na verloop van tijd wordt het dunner. Het interossale lumen is aanzienlijk verminderd. Artrose in het heupgewricht van graad 3 wordt gekenmerkt door het feit dat de gezwellen op het botweefsel tegen elkaar wrijven. Kraakbeen is praktisch afwezig.
- Belasting op het bot, het verminderen van de dikte van het kraakbeen draagt bij aan de vervorming van het botweefsel.
Na het begin van degeneratieve veranderingen kan het jaren duren voordat de patiënt het derde stadium van de ziekte ontwikkelt, maar onder ongunstige omstandigheden en het niet in acht nemen van voorzorgsmaatregelen kunnen pathologische veranderingen veel sneller optreden.
Hoe artrose zich manifesteert
De symptomen van artrose van het heupgewricht en hun aard hangen af van de mate van ontwikkeling van de ziekte. Het meest voorkomende symptoom is pijn. Vanwege de pijn wenden patiënten zich het vaakst tot een arts voor gekwalificeerde hulp. Bovendien is de verraderlijkheid van de ziekte dat pijn in het vroege stadium van degeneratieve veranderingen in de regel geen groot ongemak veroorzaakt, van korte duur is en vaak wordt toegeschreven aan gewone vermoeidheid.
Uitstel leidt ertoe dat het meest geschikte moment om met de behandeling te beginnen wordt gemist, en het genezen van heupartrose van graad 2 vereist meer tijd en moeite. De kans op een succesvolle prognose blijft bestaan, mits de therapie correct wordt voorgeschreven.
De symptomen van de ziekte zijn:
- Pijn - kan optreden in de dij, lies en in het gewricht zelf. Het is de moeite waard om op uw hoede te zijn als pijnsymptomen in rust optreden. Dit duidt op de noodzaak van een dringend bezoek aan een artroloog.
- Stijfheid van beweging, hinken. Het wordt waargenomen na langdurige immobiliteit van het been, bijvoorbeeld na het slapen.
- Na verloop van tijd wordt het zieke been korter dan het gezonde, er wordt spierweefselatrofie waargenomen, wat voelbaar is.
Bij de diagnose van een ziekte kan men niet zonder moderne diagnostische onderzoeken. Heupartrose van graad 1 wordt dus alleen gediagnosticeerd met behulp van röntgenfoto's, CT en MRI. De afbeelding toont duidelijk veranderingen en vernauwing van het interossale lumen.
Stadia van heupartrose
Na het diagnosticeren van een pathologie krijgt de patiënt een code toegewezen volgens ICD 10. Dit is een internationale classificatie van ziekten, die om de 10 jaar wordt herzien.
Dankzij de toegewezen code worden niet alleen statistische gegevens verzameld. Therapieën die de meest tastbare resultaten hebben opgeleverd, kunnen worden geselecteerd. Dankzij internationale samenwerking is de medische behandeling van heupartrose in de loop van de tijd aanzienlijk verbeterd.
In de wereldpraktijk wordt erkend dat artrose van het heupgewricht drie ontwikkelingsstadia of -stadia kent. Elk van hen heeft zijn eigen symptomatologie. Namelijk:
- Eerste fase.Pijnlijke gewaarwordingen ontstaan alleen tegen de achtergrond van overmatige inspanning: hardlopen, sporten, sporten, enzovoort. De pijn is voornamelijk geconcentreerd in het gewrichtsgebied. De pijn verdwijnt meestal vanzelf na wat rust. In dit geval blijft de mobiliteit van het been volledig, de spierkracht is niet beperkt. Eerstegraads artrose kan alleen worden vastgesteld met röntgenfoto's of tomografie. De afbeelding laat duidelijk kleine misvormingen van het botweefsel zien, die niet verder gaan dan de zogenaamde gewrichtslip. De voegopening is enigszins versmald, meestal op oneffen gebieden.
- Tweede fase.Gekenmerkt door trekpijn die zich begint te verspreiden naar de lies, de dij. Kan spontaan optreden tijdens rust. Pijn bij artrose van het heupgewricht in de tweede fase verdwijnt niet vanzelf en vereist dat de patiënt anesthetica gebruikt. Het bewegingsbereik is verstoord, atrofie van spierweefsel wordt waargenomen. De afbeelding laat duidelijk botgroei en misvormingen van de heupkop zien. Misschien het verschijnen van een cyste in het meest belaste deel van de dij - het acetabulum. Diagnose van artrose in de tweede fase wordt snel uitgevoerd. Zelfs bij een vluchtig onderzoek zijn pathologische veranderingen duidelijk. Er worden röntgenfoto's of MRI's gemaakt om de omvang van de misvorming te zien.
- Derde fase.Pijn begint chronisch te worden. Artrose kan zelfs zonder grondig onderzoek worden vastgesteld. De patiënt kan niet bewegen zonder stok, er is een kanteling van het bekken, wat leidt tot een verkorting van het been. Bij het verplaatsen moet de patiënt zijn romp kantelen op het beschadigde gewricht. Als gevolg hiervan leidt dit tot nog grotere degeneratieve veranderingen. De afbeelding toont uitgebreide botafwijkingen. De voegopening is bijna onzichtbaar.
Therapeutische behandeling van vervormende artrose van het heupgewricht is alleen effectief in stadia 1-2 van de ziekte. De derde fase in de ontwikkeling van pathologie leidt vaak tot de noodzaak van chirurgische ingrepen.
Hoe artrose in het heupgewricht te behandelen
Ongeacht wat wordt gebruikt, gymnastiek voor artrose van het heupgewricht of het nemen van medicatie, alle benaderingen zijn gebaseerd op zes fundamentele principes. Namelijk:
- Neem de pijn weg.
- Voorzie het kraakbeenweefsel van normale voeding en herstel het indien mogelijk.
- Verbeter de bloedstroom naar het getroffen gebied.
- Verminder de belasting van het gewricht.
- Versterk geatrofieerde spieren.
- Herstel gewrichtsmobiliteit.
Om alle zes de doelen te bereiken, is het nodig om complexe therapie te gebruiken. Dus door bijvoorbeeld injecties in het gewricht voor te schrijven, maar zonder de belasting ervan te verminderen, kunt u alle gunstige effecten van chondroprotectors tenietdoen. Het is niet verwonderlijk dat in de wereldpraktijk meestal 2 tot 10 verschillende benaderingen gelijktijdig worden gebruikt, afhankelijk van de toestand van de patiënt.
Hoe heupartrose te behandelen
Een alomvattende benadering van de behandeling van het heupgewricht levert betere resultaten op dan het gebruik van slechts één therapeutisch middel - dit is een feit dat erkend wordt door 's werelds toonaangevende artrologen. Daarom is het niet ongebruikelijk dat een patiënt tegelijkertijd verschillende soorten behandelingen krijgt voorgeschreven:
- NSAID's- niet-steroïde geneesmiddelen om het ontstekingsproces te verlichten, zijn "klassiekers" in de behandeling. Geneesmiddelen voor artrose van het heupgewricht worden noodzakelijkerwijs voorgeschreven, hetzij in combinatie met niet-steroïde geneesmiddelen, hetzij in hun samenstelling. NSAID's zijn vooral effectief tijdens een verergering van de ziekte. Ze helpen pijn te verlichten en zwelling te verminderen. De receptie maakt het mogelijk om oefentherapie-oefeningen uit te voeren voor artrose van het heupgewricht, massage, gymnastiek en andere fysiotherapieprocedures. Het nadeel van NSAID's is hun negatieve effect op het maagslijmvlies. Patiënten moeten begrijpen dat niet-steroïde geneesmiddelen voor heupartrose de ziekte niet genezen, maar gewoon de symptomen elimineren, waardoor therapie mogelijk wordt.
- Chondroprotectors en hyaluronzuur.Deze medicijnen zijn een nieuwe fase in de behandeling van het heupgewricht, dus ze kunnen in een aparte groep worden onderscheiden.
- Chondroprotectors worden voorgeschreven als herstellende therapie. Bij langdurig gebruik herstellen chondroprotectors beschadigd kraakbeenweefsel, maar hun effectiviteit wordt beperkt door het beginstadium van de ziekte.
- Hyaluronzuur vormt een laag tussen de botten, waardoor het gewricht minder belast wordt. Effectief als herstellende therapie.
- Spierverslappers- zijn vaatverwijdende medicijnen en kunnen spierspasmen in de spieren verlichten. Het is voorgeschreven om de belasting van het gewricht te verminderen. Spierverslappers kunnen alleen worden gebruikt als onderdeel van een complexe medicamenteuze behandeling.
- Anesthetische zalf- ondanks de advertenties over zalven als een wonderbaarlijke remedie om de ziekte te verlichten, elimineren ze in feite alleen de onaangename symptomen van de ziekte. Aan de andere kant versterken pijnstillers in de vorm van zalven de effectiviteit van conservatieve behandeling, waardoor u wallen kunt verlichten en de toestand van de patiënt kunt verlichten.
- Intra-articulaire injecties- ontworpen om pijn te verlichten, kraakbeen te herstellen of bescherming te bieden tegen overmatige druk op een gewricht. De meest gebruikte medicijnen zijn corticosteroïden. Ze verlichten de pijn doordat de patiënt de behandeling met fysiotherapie kan beginnen. De groep corticosteroïden kan ook hyaluronzuurpreparaten omvatten. De effectiviteit van intra-articulaire injecties hangt grotendeels af van hoe ervaren de chirurg is (volgens de statistieken mist 30% van de artsen bij het uitvoeren van manipulaties de articulaire zak).
Sommige medicijnen kunnen schadelijk zijn voor het lichaam. Zelfmedicatie is ten strengste verboden!
Heupgewrichtsverband verlicht de druk op het gewricht en vermindert de factor die de hoofdoorzaak is van het ontstaan van weefselirritatie die leidt tot het ontstekingsproces. Daarom wordt, samen met medicamenteuze therapie, vaak fixatie van het beschadigde gebied voorgeschreven.
Alternatieve methoden en fysiotherapie
Naast het voorschrijven van ontstekingsremmende medicijnen, intra-articulaire injecties en andere medicijnen, kan de patiënt fysiotherapie ondergaan en de hulp gebruiken van niet-traditionele therapiemethoden.
- Manuele therapie- deze procedure heeft een zachter effect op beschadigde weefsels dan massage van het heupgewricht bij artrose. Elk agressief effect op het beschadigde gebied kan gemakkelijk het begin van het ontstekingsproces veroorzaken. In onze omgeving is manuele therapie nog niet gewend, maar in het Westen is het wijdverbreid en een van de officiële therapiemethoden.
- Fysiotherapievoor deformerende artrose is een enorm gebied waarin de patiënt kan kiezen tussen traditionele en niet-traditionele methoden. Bij heupartrose zijn Pilates, yoga, maar ook oefeningen in het water en andere methoden die de functie van geatrofieerde spieren helpen herstellen populair. Lichamelijke opvoeding en matige inspanning hebben, samen met medicatie, een gunstig effect en dragen bij aan het herstel van de patiënt.
- Traditionele geneeskunde- de meeste artrologen zijn tegen deze methode als een onafhankelijke therapie. En hun mening is terecht. Een groot aantal patiënten die de hulp van de traditionele geneeskunde hebben geweigerd, hebben zichzelf gehandicapt. Maar onder toezicht van de behandelende arts is een effectieve behandeling van artrose van het heupgewricht met folkremedies heel goed mogelijk. De meeste kruiden en aftreksels die worden gebruikt, hebben ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Sommige geneesmiddelen hebben ernstige contra-indicaties, dus u moet een artroloog raadplegen voordat u ze inneemt. Het wordt aanbevolen om onconventionele alternatieve methoden te gebruiken om artrose van het heupgewricht met de nodige voorzichtigheid te behandelen. Sommige recepten dragen niet alleen niet bij aan verbetering, maar leiden ook tot het tegenovergestelde effect, waardoor een versnelde vernietiging van kraakbeen wordt veroorzaakt.
- Homeopathie- helpt de synthese van stoffen in het lichaam te normaliseren. Homeopathie is vooral effectief bij posttraumatische artrose, waardoor u het hoofd kunt bieden aan de belangrijkste factor die tot de ontwikkeling van de ziekte heeft geleid.
- Apitherapie- behandeling met bijensteken is zeer effectief, het stelt u in staat het effect van acupunctuur en medicamenteuze therapie te combineren. Het is niet verrassend dat veel verwarmende en effectieve zalven verwerkt bijengif bevatten. Apitherapie is vaak effectiever dan een heupblok. Het nut van het gebruik van apitherapie dient te worden beslist door de behandelende arts.
- Magnetotherapie- wordt gebruikt als aanvullende behandeling en preventie van de ziekte. Het effect van de magneet verhoogt de bloedstroom naar het weefsel, helpt metabolische processen te herstellen. Verwijdert zoutaanslag.
- Hirudotherapie- bloedzuigerbehandeling wordt al eeuwenlang gebruikt. Het is bewezen dat het speeksel van bloedzuigers, dat in de bloedbaan terechtkomt, een stof bevat die het vloeibaar maken ervan bevordert. Als gevolg hiervan kan bloed zelfs in geatrofieerde haarvaten en bloedvaten terechtkomen.
- Moddertherapie- heeft een zacht verwarmend effect, helpt bij het verkrijgen van de nodige voedingsstoffen. De juiste toepassing van moddertherapie vermindert ontstekingen en pijn. Het is verboden bij etterende artrose van het heupgewricht. Het wordt met voorzichtigheid voorgeschreven in aanwezigheid van bloedstolsels en vaatziekten.
- Shilajit voor artrose- gebruikt zowel in pure vorm als als onderdeel van tincturen en kompressen. De heilzame stoffen waaruit Mumiyo bestaat, bevorderen de weefselregeneratie. Mumiyo is vooral effectief in de vroege stadia van de ziekte.
- Zelfmassage- scherpe agressieve klappen en druk zijn uitgesloten. Bij het masseren is het noodzakelijk om de bloed- en lymfestroom te verzekeren. Een chiropractor of een ervaren massagetherapeut zal de soorten bewegingen en hun richting laten zien.
Behandeling van artrose van het heupgewricht thuis met behulp van niet-traditionele methoden moet worden aangevuld met de juiste voeding.
Door slechts 5 kg af te vallen, wordt de kans op het ontstaan van een ontstekingsproces met ongeveer 30% verminderd.
Artrose in het heupgewricht en zwangerschap
Zwangerschap met artrose in het heupgewricht is een dubbele belasting voor het lichaam van een vrouw. De meeste medicijnen zijn tijdens de zwangerschap verboden. Ze moeten op zijn minst met de grootste zorg worden behandeld om de baby geen schade toe te brengen.
Als heupartrose tijdens de zwangerschap zich in een vroeg stadium bevindt, wordt aanbevolen de medicamenteuze behandeling uit te stellen tot na de bevalling.
Het is mogelijk om te bevallen met artrose in het heupgewricht, maar het is noodzakelijk om alle risico's die hieraan verbonden zijn te begrijpen. Complicaties na de geboorte van een kind zijn niet ongewoon, en de vervorming van het kraakbeenweefsel vindt in een verhoogd tempo plaats.
Zelfs tijdens de planning van het kind is het noodzakelijk om een volledig onderzoek van het lichaam te ondergaan. Alle medicijnen, zalven en pijnstillers kunnen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts.
Gevolgen van artrose
In de late stadia van de ziekte wordt het onmogelijk om coxartrose op de gebruikelijke manier te genezen. Een operatie is vereist. De operatie is een laatste redmiddel en kan op verschillende manieren worden uitgevoerd.
- Gewrichtsvervanging- herstelt volledig alle motorische functies. Het nadeel van deze oplossing is de beperkte levensduur van de prothese. Gemiddeld is na 15 jaar een tweede operatie nodig om het te vervangen.
- Lasertherapie voor geopereerde artrosevan het heupgewricht - wordt gebruikt bij afstoting van het articulaire deel van het bot. Met lasertherapie wordt het beschadigde oppervlak verwijderd en vervangen door een kunstmatig inzetstuk.
Alle soorten chirurgische ingrepen zijn tijdelijk, maar zonder deze ingrepen wordt de patiënt gehandicapt.
Een vroege diagnose van coxartrose en een correct voorgeschreven kuur met herstellende therapie is de enige betrouwbare manier om de ziekte te bestrijden. Het negeren van symptomen leidt tot invaliditeit.